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专业实践技能考试体格检查中的心脏检查

日期:2019-06-12

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专业实践技能考试体格检查中的心脏检查

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  心脏检查对于初步判定有无心脏病,了解其病因、性质、部位、程度等都有很大帮助,特别是反复检查体征的变化更具临床意义。

一些心脏病依据视、触、叩、听诊检查的结果便可诊断。 检查环境宜安静,对于听诊尤为重要。

  听诊器应具备钟型和膜型两种体件:钟型适于听取低频的声音;膜型体件能滤过部分低频声音,而适于听高频的声音。

也可选择性地改变听诊器体件的压力,加大压力可使低频声音消失,以辨别听到心音或杂音的性质是低频还是高频的。 在心脏听诊时可使被检者取三种体位:平卧位、左侧卧位及坐位。 左侧卧位听诊第三、第四心音及二尖瓣狭窄的舒张期杂音最清楚,坐位听诊第二心音(S2)分裂、心包摩擦音和主动脉瓣反流性杂音最好。 心脏体格检查时应全神贯注,按视、触、叩、听顺序,以规范的检查手法,进行系统、全面、细致的检查,并应认真作好记录,以便全面分析。 心脏检查必须反复训练,才能逐步掌握和提高体格检查的技能。 (编辑:zzw)。

  发布会现场,人民文学出版社周绚隆副总编辑介绍启功注《红楼梦》出版65周年纪念版的缘起及意义;中国红楼梦学会学术委员会主任、著名红学专家胡文彬先生讲述了程伟元、高鹗整理本(程甲本、程乙本)在《红楼梦》传播史上的历程、意义;启功先生弟子、中华书局编审柴剑虹先生讲述了启功先生注释、研究《红楼梦》成就、轶事等。  与1953年版《红楼梦》一样,纪念版《红楼梦》也以程乙本为底本。清乾隆五十六年(1791),程伟元将历年竭力搜罗的《红楼梦》抄本,同友人细加厘剔,截长补短,抄成全部,以萃文书屋的名义出版了120回本《红楼梦》,封面题为绣像红楼梦。因其卷首有程伟元序、高鹗序,后经胡适命名为程甲本。

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